ELISA酶聯吸附試驗內源性物質有哪些？

ELISA（enzyme linked immunosorbent assay）即酶聯吸附試驗，是一種常用的固相酶免 疫測定方法。有人認為大約40%的人血清標本中含有非特異性干擾物質，可以不同程度影響檢測結果。常見的干擾物質有：類風濕因子、補體、嗜異 性抗體、嗜靶抗原自身抗體、醫源性誘導的抗鼠Ig ( s )抗體、交叉反應物質和其它物質等。

（1）類風濕因子

人血清中IgM、IgG型類風濕因子（RF）可以與ELISA系統中的捕捉抗體及酶標記二抗的FC段直接結合，從而導致假陽性。解決該情況的辦法是：①用F(ab)2替代完整的IgG；②標本用聯有熱變性（63℃，10 min）IgG的固相吸附劑處理（將熱變性IgG加入到標本稀釋液中同樣有效）；③檢測抗原時，可以用2-巰基yi 醇等加入到標本 稀釋液中，使RF降解。

（2）補體

ELISA系統中固相一抗和標記二抗過程中，抗體分子發生變構，其FC段的補體C1q分子結合位點被暴露出來，使C1q 可以將二者連接起來，從而造成假陽性。解決的辦法是：①用EDTA稀釋標本；②用53℃，10 min或56℃，30 min加熱血清使C1q滅活。

（3）嗜異性抗體

人類血清中含有能與嚙齒類動物（如鼠等）Ig ( s ) 結合的天然嗜異性抗體，可將ELISA系統中一抗和二抗連接起來，也能造成假陽性。解決的辦法是：可在標本稀釋液中加入過量的動 物Ig ( s ) ，但加入量不足或亞類不同時無效。

（4）嗜靶抗原的自身抗體

抗甲狀腺球蛋白、抗胰島素等嗜靶抗原的自身抗體，有時能與靶抗原結合形成復合物，在ELISA方法中均可干擾抗原抗體測定結果。為避免以上情況出現，解決的辦法是：測定前需用理化方法將其解離后再測定。

（5）醫源性誘導的抗鼠Ig ( s )抗體

臨床開展的用鼠源性CD3等單克隆抗體治 療，用放射性同位素標記鼠源性抗體的影像診斷及靶向治 療等新技術，均有可能使這些病人體 內產生抗鼠抗體；另外，被鼠等嚙齒類動物咬傷的病人體內也可以產生抗鼠Ig ( s )抗體。這些病人ELISA測定時均可產生假陽性。解決的辦法是：測定抗原時，在標本中加入足量的正常鼠Ig ( s ) ，從而克服由于上述原因造成的假陽性。

（6）交叉反應物質

類di高辛、類AFP樣物質等，是與靶抗原有交叉反應的物質。在用多抗測定抗原時對測定結果影響不大，但在用單克隆抗體測定抗原時 ，假如交叉抗原決定簇正好是所用單克隆抗體相對應的靶決定簇時，也會出現假陽性結果。

（7）標本中其它成分的影響

血清脂質過高、膽紅素、血紅蛋白及粘度過大等，均對ELISA測定結果有干擾作用。